就这样的工作强度,真有得睡,谁还管旁边和上铺睡的是男是女啊,别的都是虚的,只有自己的睡眠才是真的。
“那倒也是,也顾不上方不方便了。”艾青禾叹口气。
聊了几句,白晓绪端着鸡腿先回去了,艾青禾去洗了个澡,把衣服扔进洗衣机里。
然后坐在床边一边晾头发,一边看电视剧。
磨蹭到傍晚五点半左右,她才去把鸡蛋炒了,翻出保温饭盒,数着锅里的鸡腿留了一人两个的量,剩下的全部打包带走。
将餐盒装进买奶茶攒下来的奶茶袋里,提着锅一起出门。
白晓绪接过她的锅,叮嘱道:“路上小心啊。”
艾青禾拖着声音应道:“知道啦——”
从脑一转上来的那位原发性血小板增多症待查的病人要做骨穿,但因为沈医生临时有其他病人的特殊状况要处理,所以原定下午三点的骨穿一直到五点才终于开始。
沈医生点了组里一位规培的师兄来帮忙,“这次你当一助,下次就你来操作了哈,来血液科三个月,起码骨穿要练会。”
师兄一脸紧张地点点头。
孟彦卿跟着去准备物品,骨髓穿刺包、骨髓活检包、麻药、载玻片、试管、ep管,还有碘伏之类的必用品。
“不用拿注射器吗?”他小声问师兄。
“注射器骨穿包里有,所以不用另外拿。”
这也是一次小讲课,同学们全都来了,孟彦卿因为是这个病人的管床医生,被沈医生招呼到了前面,“好好观察,一会儿你还得写操作记录呢。”
孟彦卿忙点点头。
师兄将骨穿包和活检包拆了,工具都准备好,载玻片上分别标注“”和患者名字,前者用做骨髓涂片,后者用做外周血涂片。
利多卡因抽好,沈医生先给大家讲骨穿的步骤。
比如首选部位是髂后上棘,“最安全也最常用,瘦的人,比如我们这位病人,是很好定位的,但胖一点的人就可能不太好定位,你摸不准的情况下,一定要让上级再看一眼,不要觉得不好意思,安全最重要。”
师兄帮病人消好毒,铺好无菌洞巾,这就开始了。
“你给她打麻醉。”沈医生对师兄道。
局麻打完,沈医生左手固定病人的皮肤,右手持穿刺针针垂直骨面进入,旋转着针就进了病人体内,“阻力突然消失,且穿刺针能稳定直立,就说明入髓成功了。”
她拔出针芯,师兄立刻将干燥注射器递过去,迅速接上。
然后拿起载玻片,等着沈医生抽出骨髓液,滴上来后迅速推片,一共要做六张骨髓涂片。
做完涂片,按压止血后,还要抽活检,这次用的是活检针,“要注意稍微避开一点点穿刺点,大概05公分即可。”
沈医生动作快,很快就抽好了要送检的组织,按压止血后在病人的指尖采集外周血液做了几张外周血涂片。
“ok,这个骨穿和活检我们就做完了。”
沈医生开始讲这个操作的作用和注意事项,孟彦卿一边听,一边戴上手套,帮忙收拢用过的器械,拿去处理间分类扔进对应的医疗垃圾桶里。
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